Невроз ожидания неудачи

Невроз ожидания неудачи

Сверхсильными раздражителями, вызывающими невроз, обычно являются сигналы о серьезной угрозе жизни или благополучию больного, например, сигналы, поступающие во время землетрясения, в боевой обстановке, а также при виде неожиданной гибели близкого человека.

Чрезвычайная сила психической травмы зависит в основном не от физической мощности раздражителя (силы звука, яркости вспышки света, амплитуды качания тела), а от информационного значения, от того, в какой степени оно вызывает «рассогласование между фактической ситуацией и прогнозируемой».

Неврозы эти чаще всего возникают у лиц со слабым типом нервной системы, а также с недостаточной подвижностью нервных процессов.

На основании опыта военного времени, выделены следующие пять форм аффективно-шоковых неврозов: простая, ажитированная, ступорозная, сумеречная, фугиформная.

Простая форма характеризуется замедлением течения психических процессов и рядом соматовегетативных расстройств, свойственных аффекту испуга. Во всех случаях заболевание наступало остро вслед за действием шоковой психической травмы — раздражителя, сигнализировавшего о большой опасности для жизни. Наибольшая выраженность явлений возникала сразу или через несколько часов после действия патогенного раздражителя. Развивались соматовегетативные расстройства, свойственные аффекту испуга, но более резко и длительно выраженные. Наблюдались бледность лица, учащение сердцебиения, колебания артериального давления, учащение или поверхностный характер дыхания, учащение как позывов, так и самих актов дефекации л мочеиспускания, гипосаливация (пониженное слюноотделение), потеря аппетита, похудание, дрожание рук, коленей, чувство слабости в ногах.

Со стороны психической сферы отмечалась легкая замедленность словесно-речевых реакций и мыслительных процессов. Ответы на вопросы (независимо от их содержания) давались с некоторой задержкой. Перечисление соподчиненных понятий проводилось медленно, скрытый период речевых реакций был удлинен (в среднем 1—2 с вместо 0,1— 0,2 с в норме).

Постепенно больные становились активнее, течение словесно-речевых реакций и мыслительных процессов у них ускорялось, уменьшались вегетативные расстройства, исчезало тягостное ощущение в груди. Дольше всего держались нарушения сна в виде кошмарных сновидений и двигательно-речевого беспокойства во время сна.

Повторение ситуации, вызвавшей заболевание (действие условно-рефлекторных раздражителей, близких или аналогичных тем, которые вызвали заболевание, но менее интенсивных), у некоторых больных вызывало появление тягостного чувства в области сердца, легкого вздрагивания или рецидивов эмоции страха.

Ажитированная форма характеризуется развитием тревоги и двигательного беспокойства, замедлением словесно-речевых реакций и мыслительных процессов и вегетативными нарушениями, свойственными простой форме.

Особенно легко возникает невроз испуга у детей. Он чаще всего встречается у детей младшего возраста или детей инфантильных, с задержкой умственного развития. Заболевание могут вызвать новые, необычного вида раздражители, не оказывающие патогенного действия на взрослых, например, человек в вывернутой шубе или маске, резкий звуковой, световой или другой раздражитель (гудок паровоза, неожиданное нарушение равновесия тела и т. п.). У более старших детей испуг нередко вызывается сценой драки, видом пьяного человека, угрозой избиения хулиганами.

В момент испуга часто отмечаются кратковременные ступорозные состояния с мутизмом (оцепенением) или состояния резкого двигательного возбуждения с дрожанием. Далее обнаруживается страх перед испугавшим раздражителем или тем, что с ним связано. У маленьких детей может наступить утрата ранее приобретенных умений и навыков, например, утрата функции речи, навыков опрятности, умения ходить. Иногда дети начинают грызть ногти, онанировать.

Течение заболевания в большинстве случаев благоприятное, нарушенные функции восстанавливаются. У детей старше 5—7 лет пережитый испуг может привести к формированию фобий, т. е. невроза навязчивых состояний.

Невроз ожидания выражается в затруднении выполнения той или иной повседневной функции вследствие навязчивого опасения неудачи. Основным и первичным является тревожное опасение невозможности выполнения функции, вторичным — сама невозможность ее выполнения. Невроз этот может наблюдаться как в рамках психастении, так и неврастении. Особенностью данного невроза является то, что навязчивое опасение ведет к нарушению какой-либо повседневной функции; возникшие же расстройства этой функции усиливают опасения невозможности ее выполнения, создавая так называемый «порочный круг».

Исходным пунктом для развития заболевания является нарушение функции, вызванное какой-либо причиной, например, травмой, инфекцией или интоксикацией. В дальнейшем представления о предстоящем выполнении этой функции начинают вызывать опасения невозможности ее выполнения. Возникает чувство тревожного ожидания неудачи. Представление о возможной неудаче при выполнении этой функции по механизму самовнушения приводит к торможению функции, к ее дезавтоматизации, а неудачная попытка, в свою очередь, ведет к еще большему закреплению возникшего ранее нарушения.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, особенно часто в детском. Болеют как мужчины, так и женщины. Чаще всего оно возникает у тревожно-мнительных, боязливых, эмоционально-неустойчивых субъектов. Способствуют его возникновению травмы, инфекции, интоксикации, сосудистые заболевания головного мозга, нарушения питания, длительное недосыпание и другие вредности.

Клинические проявления заболевания выражаются в возникновении тревожного ожидания невозможности выполнения и нарушения способности выполнения какой-либо одной из повседневных функций (речи, ходьбы, письма, чтения, игры на музыкальном инструменте, сна, половой функции). Нарушение речи может возникнуть, например, после неудачного публичного вступления, во время которого под влиянием взволновавшей больного обстановки наступило торможение функции речи. В дальнейшем появляется чувство тревожного ожидания неудачи при необходимости публичного выступления, а с случаях генерализации расстройства — при выступлении в любых необычных условиях или обстановке, вызывающей эмоциональную реакцию (например, на экзамене). Некоторые формы заикания, несомненно, относятся к неврозу ожидания.

Аналогичным образом падение при попытке начать ходить после перенесенной травмы ноги или вследствие головокружения у больного с сосудистым заболеванием головного мозга может в дальнейшем привести к нарушению акта ходьбы.

К проявлениям невроза ожидания у детей старшего возраста и подростков относится так называемый страх устных ответов в классе. Последний сопровождается невозможностью связно изложить материал при вызове к доске, несмотря на то что он хорошо подготовлен.

Невозможность уснуть, вызванная возникновением эмоций страха, радости, печали или какой-либо другой причиной, может привести к возникновению тревожного ожидания нарушения функции сна и затруднению засыпания.

Несомненно, что импотенция у мужчин, проявляющаяся в исчезновении эрекции «в самый ответственный момент», вызванная тревожным ожиданием неудачи, является самой частой формой этого заболевания.

Дифференцировать невроз ожидания приходится главным образом от истерии и фобий при неврозе навязчивых состояний (истерические припадки, параличи при истерии). Основное отличие фобий от невроза ожидания заключается в том, что при фобии больной может выполнять функцию, но боится это сделать; при неврозе ожидания нарушено само выполнение функции.

Ипохондрический невроз. Под ипохондрией понимается болезненная сосредоточенность внимания на своем здоровье со склонностью приписывать себе заболевания по незначительному поводу. При этом легко возникают различные тягостные ощущения в тех или иных частях тела (сенестопатии).

Античные врачи связывали это состояние с областью подреберья (ипохондрия), отсюда и произошло название.

Для ипохондрического невроза характерно преобладание в клинической картине реактивно возникших тревожных опасений по поводу своего здоровья при отсутствии для этого достаточных оснований. Такие опасения чаще всего возникают у лиц тревожно-мнительных или астенических, отличавшихся повышенным беспокойством за свое здоровье. Воспитание, при котором ребенку прививается чрезмерная забота о здоровье, может способствовать возникновению болезни.

Поводом для появления ипохондрических идей могут стать рассказ о чьей-либо болезни или смерти, незначительное соматическое заболевание, перенесенное больным, или возникшие у него вегетативные нарушения (тахикардия, потливость, чувство слабости) после, например, алкогольной интоксикации, неумеренного употребления кофе или чая, перегревания, а также сексуального эксцесса. Тревога у некоторых эмотивно-неустойчивых личностей может вызывать такие компоненты эмоции страха, как сердцебиение, стеснение в груди, сухость во рту, тошнота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и др. Последние, в свою очередь, могут явиться поводом для ипохондрической переработки.

Весьма характерны для ипохондрического невроза психогенно обусловленные болевые или сенестопатические ощущения. Существуют лица, у которых такие ощущения, порой яркие, могут возникать под влиянием представлений. Эти люди реально испытывают боль или необычные ощущения (мурашки, покалывание, жжение в той или иной части тела). Одной из причин ипохондрического невроза у женщин является половая дисгармония (дисгамия).

В качестве особой подгруппы ипохондрического невроза выделяют ипохондрическую депрессию. Больные при этой форме жалуются на боли или тягостные ощущения в области желудка, головы, груди, конечностей или других частей тела, а также на чувство слабости, усталости, иногда тревоги.

Постепенно нарастает чувство безнадежности, появляются мысли о самоубийстве, которые больные могут скрывать.

Пониженное настроение трактуют как психологически понятную реакцию на якобы имеющееся тяжелое заболевание либо на наступившее падение работоспособности, невозможность усвоения нового материала. В действительности же пониженное настроение порождает у них ипохондрические представления, они являются его следствием, как это характерно для неврозов. Оно первично и невыводимо из других переживаний. Длительность эндогенных ипохондрических депрессий больных колеблется от 6 месяцев до 3 лет.

Источник:
Невроз ожидания неудачи
Сверхсильными раздражителями, вызывающими невроз, обычно являются сигналы о серьезной угрозе жизни или благополучию больного, например, сигналы, поступающие во
http://neurodoctor.ru/2008/08/05/nevrozy-klinicheskaya-kartina-chast-ii.html

Невроз ожидания неудачи

Неврозы — обратимые психические расстройства, проявляющиеся эмоциональными и соматовегетативными расстройствами, вызванными в основном психогенно (конфликтогенно) вследствие кратковременного воздействия стресс-факторов, протекающими с осознанием болезни, без нарушения отражения реального мира.

Неврозы делятся в основном на три вида — неврастения, истерический невроз и невроз навязчивых состояний.

Неврастения — наиболее распространенная форма неврозов, характеризующаяся состоянием раздражительной слабости.

Клиническая картина представлена двумя основными типами. При первом типе наиболее выраженным симптомом являются жалобы на повышенную утомляемость после умственной работы, часто снижается профессиональная продуктивность или эффективность в повседневных делах. При другом основными признаками заболевания являются физическая слабость и истощаемость после минимальных усилий, которые сопровождаются чувством боли в мышцах и невозможностью расслабиться.

Для установления диагноза требуются следующие критерии:

— постоянные жалобы на повышенную утомляемость после умственной работы или на слабость после минимальных усилий;

— наличие, по крайней мере, двух из следующих симптомов: ощущение мышечных болей, головокружение, стягивающая головная боль («каска неврастеника»), нарушение сна, неспособность расслабиться, раздражительность, диспепсия;

— имеющиеся вегетативные и депрессивные симптомы не настолько продолжительны и тяжелы, чтобы соответствовать критериям других более специфических расстройств.

При затяжном течении (более 5-7 лет) появляются изменения, свойственные невротическому развитию.

Формирование неврастении происходит в три условных этапа.

1- й этап — эпизодические вегетативные нарушения: раздражительная слабость, сердцебиение, потливость, похолодание конечностей, стягиваюцИ головная боль, нарушение сна (засыпания) и аппетита, возможны колебания артериального давления (симптомы эти проявляются при волнении или физической нагрузке).

2- й этап — сенсомоторные расстройства: повышение чувствительности к различным раздражителям (гиперестезии), к ощущениям со стороны внутренних органов. Формируется ипохондрическая настроенность, усилвающая тревожные ожидания и еще более понижающая порог ощущений. Истощаемость ухудшает, прежде всего, внутреннее торможение, больным тяжело сосредотачиваться, ждать, выполнять мелкую точную работу.

В дальнейшем присоединяются аффектические нарушения (гипостезии): снижается эмоциональный контроль, по ничтожным поводам появляются вспышки обиды, раздражения, плача, которые неожиданно быстро проходят, самочувствие по утрам плохое, на людях — разгул, к вечеру нарастает усталость.

Следующий 3 этап: переход на идеаторный уровень расстройства, свидетельствующий о сформировавшемся неврозе. Выступают жалобы на нарушеНие памяти, невозможность сосредоточиться, усвоить новую информацию.

Истерический невроз — это патологическое состояние психики человека, характеризующееся повышенной внушаемостью, слабостью сознательной регуляции поведения. Для истерического невроза характерно несоответствие между малой глубиной переживаний и яркостью их внешних проявлений: громкие крики, плач, мнимые обмороки, выразительные жесты по поводу незначительных, в действительности мало волнующих истерика событий.

Симптомы истерического невроза чаще всего напоминают проявления Самых различных болезней, которых у больного на самом деле нет. Эмоции у Истерика распространяются на область не только психических функций, но и Соматических. Иногда у больного возникают истерические алгии (боли) различной локализации.

Любым истерическим нарушениям свойственна яркая эмоциональная окраска. Эмоции больных чрезмерны и рассчитаны на сочувствие окружающих. Классическим примером этого является истерический припадок. Но, в Отличии от припадков при эпилепсии, они никогда не возникнут, если больной будет находиться в одиночестве. Ему всегда нужны зрители, публика.

При истерическом неврозе могут быть и различные параличи или, наоборот, избыточные движения (гиперкинезы).

Истерические параличи напоминают клиническую картину после мозгового инсульта, но она может обмануть только неспециалиста.

Истерическая астезия-абазия — это истерическое состояние психики, При котором больной ощущает слабость в руках и ногах (ватные конечности).

Истерические гиперкинезы представляют собой непроизвольные движения: вздрагивания всем телом, приступы дрожи, дрожание головы или рук, подергивания отдельных групп мышц, вычурные движения рук и др.

При отграничении истерических расстройств от истинных болезней следует обратить внимание на то, что все проявления истерического невроза Нарочиты, пациент как бы демонстрирует окружающим: «Вот до чего вы меня довели. » или «Именно по вашей вине у меня такие невыносимые боли и невыносимая болезнь» и т.д. Особенностью истерических нарушений является их прекращение под влиянием гипноза, чего нельзя сказать о настоящих органических расстройствах.

Невроз навязчивых состояний проявляется в виде временных навязчивых страхов, опасений, мыслей, воспоминаний, представлений, действий в ответ на различные стрессовые факторы. Встречается редко и обычно у людей Мыслительного склада, а также у лиц с тревожно-мнительными чертами характера при психопатиях.

Навязчивые состояния делятся на фобии (навязчивые страхи), обсессии (навязчивые мысли), компульсии (навязчивые действия).

Фобии — это навязчивые страхи. Появление фобий сопровождается вегетативными симптомами: бледностью или покраснением лица, сухостью во рту, сердцебиением, повышением артериального давления, потливостью, расширением зрачков и др.

Боязнь какого-нибудь тяжелого заболевания внутренних органов сопровождается ипохондрической симптоматикой — повышенной, чрезмерной заботой о собственном здоровье. При страхе сойти с ума (маниофобия) могут появиться предпосылки начальных проявлений шизофрении.

Чтобы избавиться от страхов, больные совершают определенные движения и действия, которые называются ритуалами. Таким образом, больные создают для себя целую систему защиты и с ее помощью могут справиться со страхом.

Обсессии — это навязчивые мысли, размышления, воспоминания, сомнения. Эти мысли больного тягостны, но собственным волевым усилием не может справиться с ними.

Навязчивые состояния сопровождаются и неврастеническими симптомами — повышенной раздражимостью, утомляемостью, чувством общей слабости, трудностью сосредоточения, бессонницей. Настроение бывает подавленное, иногда возникает чувство собственной неполноценности. Невроз навязчивых состояний может ограничиться однократным приступом и при своевременном лечении проходит. Без лечения этот невроз может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, при затяжной форме — до нескольких лет.

Близким к неврозу навязчивых состояний является и невроз ожидания — когда больной с тревогой следит за собой и ждет, повторится ли с ним ранее пережитое неприятной ощущение. Как разновидность этого неврОза может возникнуть навязчивое ожидание неудачи. Люди мотивированные на избежание неудачи проявляют неуверенность в себе, не верят в возможность добиться успеха, боятся критики, не испытывают удовольствия от деятельности, в которой возможны временные неудачи.

Источник:
Невроз ожидания неудачи
Неврозы — обратимые психические расстройства, проявляющиеся эмоциональными и соматовегетативными расстройствами, вызванными в основном психогенно (конфликтогенно) вследствие кратковременного
http://psyera.ru/nevrozy-1143.htm

Ожидание неудачи

Мне 20 лет. Половую жизнь начал около года тому назад и все это время меня мучает синдром ожидания неудачи (психологическая проблема с эрекцией в самый ответственный момент). Иногда все более-менее получается, а иногда напрочь заклинивает. Убеждал себя не волноваться, не думать об этом и так и этак, но барьер остается. Хочу обратиться к профессионалу и кардинально решить проблему, только вот не знаю, к какому сексопатологу лучше обратиться?

Возможно кто-то сталкивался с подобной проблемой и может посоветовать хорошего специалиста (живу я в Москве)? Главное, чтобы лечение помогало, очень не хотелось бы попасть на выкачивание денег, так как последних не так уж и много (я студент, подрабатываю немного)

И сколько (в среднем) на решение подобной проблемы нужно времени?

ся самостоятельно. Думайте больше о вашей учёбе, экзаменах, науке вообще. О погоде, о жизне, которая не только спереди, но и в переди. Купите себе (именно себе) новые ботинки, рубашку и носки. Вы почувствуете — жизнь прекраснее, чем вы о ней (о жизни) думаете. Радуйтесь ей — жизни. Вам — никакие профессионалы не нужны. Вы читаете не те книжки. И не о том думаете.

Лечение неврозов (доставание "пули" изголовы) — дело непростое и длительное, поэтому не занимайтесь самолечением, а обратитесь в клинику неврозов, к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения. (Легко попасть на деньги). (И в Москве тоже).

Советую постараться организовать для себя режим труда и отдыха, а также правильное здоровое питание. Нужно увеличить в рационе количество продуктов, богатых калием, магнием и витаминами В, С и Р.

Употребляйте зелёный салат, огурцы, орехи, мясо птицы, рыбы, кефир, йогурты, настой шиповника, творог, зелёный чай.

Улучшить настроение и общее состояние поможет исключение из рациона жирных продуктов и углеводов, поскольку они тяжелы для желудка и плохо влияют на нервную систему.

Источник:
Ожидание неудачи
Медицинские консультации доктора Пилюлькина : Ожидание неудачи
http://www.piliulkin.com/about457.html

COMMENTS