Как лечить острый бронхит у ребенка

Бронхит у детей

Бронхит у детей – неспецифическое воспаление нижних отделов дыхательных путей, протекающее с поражением бронхов различного калибра. Бронхит у детей проявляется кашлем (сухим или с мокротой различного характера), повышением температуры тела, болью за грудиной, бронхиальной обструкцией, хрипами. Бронхит у детей диагностируется на основании аускультативной картины, данных рентгенографии легких, общего анализа крови, исследования мокроты, ФВД, бронхоскопии, бронхографии. Фармакотерапия бронхита у детей проводится антибактериальными препаратами, муколитиками, противокашлевыми средствами; физиотерапевтическое лечение включает ингаляции, УФО, электрофорез, баночный и вибрационный массаж, ЛФК.

Бронхит у детей — воспаление слизистой бронхиального дерева различной этиологии. На каждую 1000 детей ежегодно приходится 100-200 случаев заболевания бронхитом. Острый бронхит составляет 50% всех поражений респираторного тракта у детей раннего возраста. Особенно часто заболевание развивается у детей первых 3-х лет жизни; наиболее тяжело протекает у грудных детей. Ввиду разнообразия причинно значимых факторов, бронхит у детей является предметом изучения педиатрии, детской пульмонологии и аллергологии-иммунологии.

В большинстве случаев бронхит у ребенка развивается вслед за перенесенными вирусными заболеваниями — гриппом, парагриппом, риновирусной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной инфекцией. Несколько реже бронхит у детей вызывается бактериальными возбудителями (стрептококком, пневмококком, гемофильной палочкой, моракселлой, синегнойной и кишечной палочками, клебсиеллой), грибками из рода аспергилл и кандида, внутриклеточной инфекцией (хламидией, микоплазмой, цитомегаловирусом). Бронхит у детей нередко сопровождает течение кори, дифтерии, коклюша.

Бронхит аллергической этиологии встречается у детей, сенсибилизированных ингаляционными аллергенами, поступающими в бронхиальное дерево с вдыхаемым воздухом: домашней пылью, средствами бытовой химии, пыльцой растений и др. В ряде случаев бронхит у детей связан с раздражением слизистой бронхов химическими или физическими факторами: загрязненным воздухом, табачным дымом, парами бензина и др.

Предрасположенность к бронхиту имеется у детей с отягощенным перинатальным фоном (родовыми травмами, недоношенностью, гипотрофией и др.), аномалиями конституции (лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным диатезом), врожденными пороками органов дыхания, частыми респираторными заболеваниями (ринитом, ларингитом, фарингитом, трахеитом), нарушением носо­вого дыхания (аденоидами, искривлением носовой перегородки), хронической гнойной инфекцией (синуситами, хроническим тонзиллитом).

В эпидемиологическом плане наибольшее значение имеют холодное время года (преимущественно осенне-зимний период), сезонные вспышки ОРВИ и гриппа, пребывание детей в детских коллективах, неблагоприятные социально-бытовые условия.

Специфика развития бронхита у детей неразрывно связана с анатомо-физиологическими особенностями дыхательных путей в детском возрасте: обильным кровоснабжением слизистой, рыхлостью подслизистых структур. Данные особенности способствуют быстрому распространению экссудативно-пролиферативной реакции из верхних дыхательных путей в глубину дыхательного тракта.

Вирусные и бактериальные токсины подавляют двигательную активность реснитчатого эпителия. В результате инфильтрации и отека слизистой, а также повышенной секреции вязкой слизи «мерцание» ресничек еще более замедляется — тем самым выключается основной механизм самоочищения бронхов. Это приводит к резкому снижению дренажной функции бронхов и затруднению оттока мокроты из нижних отделов респираторного тракта. На таком фоне создаются условия для дальнейшего размножения и распространения инфекции, обтурации секретом бронхов более мелкого калибра.

Таким образом, особенностями бронхита у детей служат значительная протяженность и глубина поражения бронхиальной стенки, выраженность воспалительной реакции.

По происхождению различают первичный и вторичный бронхит у детей. Первичный бронхит изначально начинается в бронхах и затрагивается только бронхиальное дерево. Вторичный бронхит у детей является продолжением или осложнением другой патологии респираторного тракта.

Течение бронхита у детей может быть острым, хроническим и рецидивирующим. С учетом протяженности воспаления выделяют ограниченный бронхит (воспаление бронхов в пределах одного сегмента или доли легкого), распространенный бронхит (воспаление бронхов двух и более долей) и диффузный бронхит у детей (двустороннее воспаление бронхов).

В зависимости от характера воспалительной реакции бронхит у детей может носить катаральный, гнойный, фибринозный, геморрагический, язвенный, некротический и смешанный характер. У детей чаще встречается катаральный, катарально-гнойный и гнойный бронхит. Особое место среди поражений дыхательных путей занимает бронхиолит у детей (в т. ч. облитерирующий) — двустороннее воспаление терминальных отделов бронхиального дерева.

По этиологии различают вирусные, бактериальные, вирусно-бактериальные, грибковые, ирритационные и аллергические бронхиты у детей. По наличию обструктивного компоненты выделяют необструктивные и обструктивные бронхиты у детей.

Развитию острого бронхита у детей в большинстве случаев предшествуют признаки вирусной инфекции: саднение в горле, подкашливание, охриплость голоса, насморк, явления конъюнктивита. Вскоре возникает кашель: навязчивый и сухой в начале заболевания, к 5-7 дню он становится более мягким, влажным и продуктивным с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. При остром бронхите у ребенка отмечается повышение температуры тела до 38—38,5°С, (длительностью от 2-3 до 8-10 дней в зависимости от этиологии), потливость, недомогание, боль в грудной клетке при кашле, у детей раннего возраста – одышка. Течение острого бронхита у детей обычно благоприятное; заболевание заканчивается выздоровлением в среднем через 10-14 дней. В ряде случаев острый бронхит у детей может осложниться бронхопневмонией. При рецидивирующем бронхите у детей обострения случаются 3-4 раз в год.

Острый бронхиолит развивается преимущественно у детей первого года жизни. Течение бронхиолита характеризуется лихорадкой, тяжелым общим состоянием ребенка, интоксикацией, выраженными признаками дыхательной недостаточности (тахипноэ, экспираторной одышкой, цианозом носогубного треугольника, акроцианозом). Осложнениями бронхиолита у детей могут явиться апноэ и асфиксия.

Обструктивный бронхит у детей обычно манифестирует на 2-3-м году жизни. Ведущий признаком заболевания служит бронхиальная обструкция, которая выражается приступообразным кашлем, шумным свистящим дыханием, удлиненным выдохом, дистанционными хрипами. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной. Общее состояние детей обычно остается удовлетворительным. Тахипноэ, одышка, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры выражены меньше, чем при бронхиолите. Тяжелый обструктивный бронхит у детей может привести к дыхательной недостаточности и развитию острого легочного сердца.

Аллергический бронхит у детей обычно имеет рецидивирующее течение. В периоды обострений отмечается потливость, слабость, кашель с отделением слизистой мокроты. Температура тела остается нормальной. Аллергический бронхит у детей довольно часто сочетается с аллергическим конъюнктивитом, ринитом, атопическим дерматитом и может перейти в астматический бронхит или бронхиальную астму.

Хронический бронхит у детей характеризуется обострениями воспалительного процесса 2-3 раза в год, возникающими последовательно на протяжении как минимум двух лет подряд. Кашель является наиболее постоянным признаком хронического бронхита у детей: в период ремиссии он сухой, во время обострений – влажный. Мокрота откашливается с трудом и в небольших количествах; имеет слизисто-гнойный или гнойный характер. Отмечается невысокая и непостоянная лихорадка. Хронический гнойно-воспалительный процесс в бронхах может сопровождаться развитием деформирующего бронхита и бронхоэктазов у детей.

Первичная диагностика бронхита у детей проводится педиатром, уточняющая – детским пульмонологом и детским аллергологом-иммунологом. При установлении формы бронхита у детей учитываются клинические данные (характер кашля и мокроты, частота и длительность обострений, особенности течения и т. д.), аускультативные данные, результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Аускультативная картина при бронхите у детей характеризуется рассеянными сухими (при обструкции бронхов – свистящими) и влажными разнокалиберными хрипами,

В общем анализе крови на высоте остроты воспалительного процесса обнаруживается нейтрофильный лейкоцитоз, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для аллергического бронхита у детей характерна эозинофилия. Исследование газового состава крови показано при бронхиолите для определения степени гипоксемии. Особое значение в диагностике бронхита у детей имеет анализ мокроты: микроскопическое исследование, бакпосев мокроты, исследование на КУБ, ПЦР-анализ. При невозможности самостоятельного откашливания ребенком секрета бронхов проводится бронхоскопия с забором мокроты.

Рентгенография легких при бронхите у детей выявляет усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых зонах. При проведении ФВД ребенку могут фиксироваться умеренные обструктивные нарушения. В период обострения хронического бронхита у детей при бронхоскопии обнаруживаются явления распространенного катарального или катарально-гнойный эндобронхита. Для исключения бронхоэктатической болезни выполняется бронхография.

Дифференциальная диагностика бронхита у детей также должна проводиться с пневмонией, инородными телами бронхов, бронхиальной астмой, хронической аспирацией пищи, тубинфицированием, муковисцидозом и т.д.

В остром периоде детям с бронхитом показан постельный режим, покой, обильное питье, полноценное витаминизированное питание.

Специфическая терапия назначается с учетом этиологии бронхита у детей: она может включать противовирусные препараты (умифеновира ­гидрохлорид, римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательным компонентом лечения бронхита у детей являются муколитики и отхаркивающие препараты, усиливающие разжижение мокроты и стимулирующие активность мерцательного эпителия бронхов (амброксол, бромгексин, мукалтин, грудные сборы). При сухом надсадном, изнуряющем ребенка кашле назначаются противокашлевые препараты (окселадин, преноксдиазин); при бронхообструкции – аэрозольные бронхолитики. Детям с аллергическим бронхитом показаны антигистаминные средства; при бронхиолите проводятся ингаляции бронходилятаторов и кортикостероидных препаратов.

Из методов физиотерапии для лечения бронхита у детей используются лекарственные, масляные и щелочные ингаляции, небулайзерная терапия, УФО, УВЧ и электрофорез на грудную клетку, микроволновая терапия и др. процедуры. В качестве отвлекающей терапии полезны постановка горчичников и банок, баночный массаж. При трудностях отхождения мокроты назначается массаж грудной клетки, вибрационный массаж, постуральный дренаж, санационные бронхоскопии, ЛФК.

Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, раннее применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергическими факторами, оберегание ребенка от переохлаждений, закаливание. Важную роль играет своевременная профилактическая вакцинация детей против гриппа и пневмококковой инфекции.

Дети с рецидивирующими и хроническими бронхитами нуждаются в наблюдении педиатра и детского пульмонолога до стойкого прекращения обострений в течение 2-х лет, проведении противорецидивного лечения в осенне-зимний период. Вакцинопрофилактика противопоказана детям с аллергическим бронхитом; при других формах проводится через месяц после выздоровления.

Cправочник болезней

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Бронхит у детей

Острый бронхит у детей

Бронхит у детей: лечение

При таком заболевании, как бронхит у детей лечение должен проводить врач. Если выявляется бронхит у детей, лечение назначается в зависимости от возраста, и особенностей течения болезни. Так, не все острые бронхиты нуждаются в лечении антибиотиками. Антибиотики при бронхите у детей назначаются только при угрозе перехода бактериальной инфекции в пневмонию. Однако, решает это только врач! Обычно врач рекомендует лечить ребенка в домашних условиях. Но если появились симптомы интоксикации, высокая температура по вечерам, одышка, тогда потребуется госпитализация.

Само заболевание бронхит, как и причины его возникновения, требуют большой осторожности. Нужно иметь ввиду, что повторяющийся бронхит у детей коварен тем, что истощаются стенки бронхов и увеличивается шанс появления в будущем такого заболевания, как бронхиальная астма. Поэтому важно начинать лечение любого кашля у ребенка сразу же и не останавливаться до тех пор, пока он полностью не пройдет. Первое, что нужно сделать — снять спазм бронхов. Для этого врач назначит спазмолитики или противоотечные препараты. Врач может порекомендовать парить малышу ноги или ставить горчичники на икроножные мышцы. Специальный массаж может помочь очистить бронхи ребенка от скопившейся слизи. При мокром кашле помогает компресс. Однако следует помнить, что при свистящем дыхании и при высокой температуре делать малышу массаж или согревающие компрессы на грудную клетку запрещено. Воздух в комнате у ребенка с бронхитом, не должен быть сухим. Если у вас нет увлажнителя воздуха, можно развесить влажные полотенца.

Если у ребенка начала во время кашля отходить мокрота, значит, дело пошло на поправку. Очень важно мокроту эту регулярно удалять. Нужно объяснить ребенку, что необходимо хорошенько откашливаться. При этом освобождается просвет мелких бронхов и дышать ребенку становится много легче. Способствуют откашливанию регулярные ингаляции. Конечно, малыши не любят подобных процедур, поэтому следует запастись терпением и объяснить малышу всю их важность. При бронхите особенно эффективны щелочные ингаляции. Поэтому содовый раствор подойдет наилучшим образом. Можно использовать и лекарственные травы для ингаляций. Хорошо подойдут лист мать-и-мачехи, корень солодки, плоды фенхеля, лист подорожника, трава медуницы.

Народное лечение бронхита у детей, несколько рецептов:

— Сок моркови с медом . Приготовьте стакан свежего сока моркови, добавьте три чайные ложки меда, перемешайте. Принимать нужно по две-три столовые ложки несколько раз в день.

Как упоминалось выше незрелая иммунная система малыша не может дать «достойный» отпор патогенным микроорганизмам. Поэтому частые бронхиты у ребенка – это повод обратить внимание на иммунитет и укрепление иммунной системы у ребенка. Существует много методов, как укреплять иммунитет. Это и закаливающие процедуры, и травы для иммунитета, хорошее питание, в котором в достаточном количестве содержатся витамины и минералы. Любящие родители с самого рождения должны заботься об иммунитете своего малыша. Наиболее просто это сделать вместе с препаратом Трансфер Фактор классик. Натуральный, природный иммуномодулятор, который не имеет побочных эффектов и не вызывает привыкания – вот то, что нужно вашему малышу! Эффективность препарата Трансфер Фактор для детей, отзывы это подтверждают, очевидна. Поэтому не раздумывайте! Заказать Трансфер Фактор классик и узнать ответы на все вопросы, вы сможете на нашем сайте.

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы

Хочу поделиться опытом лечения обструктивного бронхита. В 5.5 месяцев мы с дочей попали в больницу с обструктивным бронхитом. Могли бы и не попадать, если бы я была более грамотна в детских болезнях, а наши педиатры более честно подходили к своим обязанностям.

Началось все с легкого покашливания в течение 2–3 недель. Да и покашливанием это не назовешь, так гм-гм 1 раз в 2 дня. Сначала не обращала на это внимания, а зря, помоги я организму в тот период, возможно, вообще не разболелись бы. Хочу заметить, что Лизонька на грудном вскармливании, и именно этот фактор давал организму дополнительные силы для борьбы с вирусом, который мы подхватили. Антитела, как ежик, все на себя собирали, поэтому не было ни температуры, ни насморка, ни красного горла, ни каких-либо других признаков, кроме кашля. Нужно было помочь организму уже тогда, но знали бы, где упасть, подстелили бы соломки.

Однажды ночью, после того как Лизонька поела, она закашлялась и почти сразу засипела, тяжело задышала, мне стало очень страшно за свою малышку. В 5.30 утра трудно сообразить, что происходит, но я вспомнила, что горячий пар в ванной помогает при крупе, и сделала паровую ингаляцию в ванной. Интуитивно я сделала правильно, и поэтому через 15 минут все прошло. Наш доктор, когда пришел, ничего уже не услышал и выписал нам противокашлевое средство. Доча дышала тяжело, но обструкции не было.

Обструкция – спазм. Бронхи – отдел в легких. Обструктивный бронхит – спазматический бронхит, это спазм бронхов, при котором слизь не может выйти наружу и скапливается в бронхах. Цель лечения – снять спазм бронхов, разжижить мокроту и вывести ее наружу. ОРВИ-инфекция может поражать любой участок организма. Когда инфекция попадает в организм, она вступает в борьбу с защитными силами организма, отвечающими за подавление вируса. На данном этапе нужно поддержать иммунитет организма такими средствами, как «Интерферон», «Кипферон», «Виферон» и подобными иммуностимулирующими препаратами, которые усиливают и укрепляют работу организма. Обязательно промывать носоглотку через каждый час.

Ничего такого я не делала, да и доктор не посоветовал. Единственное, что мы придумали, это подышать над ванной с хвойным экстрактом. Ну и подышали, спровоцировав новый приступ обструкции. Оказывается, хвойный экстракт помогает только 50%, а остальным 50 очень вредит. Ни один доктор, который нас слушал, не сказал, чего нужно опасаться, на что обращать внимание, и даже когда я вызвала неотложку, врач поставила нам обструкцию, но ни словом не обмолвилась о том, как ее снять, выписав нам только антигистаминный препарат. И только пришедшая на следующий день дежурный врач срочно отправила нас в больницу, дабы не заработать пневмонию.

Слава Богу, не заработали, зато теперь знаем, как лечить такие вещи. Хочу дать общие рекомендации, основываясь на таком печальном опыте.

Если вирус все-таки победил, то он начинает свое воздействие и может поразить любой участок организма (осложнение). При кашле нужно иметь в виду, что он бывает разной природы, а существующие препараты настолько разнокалиберные, что нужно обязательно спрашивать у врача, какой вид кашля у вашего ребенка в данном случае. И обязательно читать и анализировать аннотацию с побочными действиями до покупки, а не после, дабы избежать пересортицы и неудачных экспериментов над своим дитятей. Курс лечения назначает, конечно же, врач, но вы должны быть не менее осведомлены в этом вопросе, чем сам доктор, иначе можно упустить драгоценное время и не успеть помочь ребенку.

  1. Курса антибиотиков бояться не нужно, микрофлору при правильном подходе можно восстановить. Зато эффект быстрый и надежный. У врачей есть определенные стандарты на каждую болячку, по которым они стараются действовать. Не всегда ваша ситуация может подойти под этот стандарт, поэтому врачи врачами, а думать и решать за своего ребенка все равно вам.
  2. Так как в бронхах слизь скапливается, ребенок хрипит. Нужно слизь разжижить, чтобы ребенок мог ее откашлять. Для этого применяются ингаляции. Подавляющих кашель препаратов пить не нужно. Хорошо помогают ингаляции на приборе «Нибулайзер». Это метод распыления. Наливаете 1 мл «Лазолвана» и 2 мл физраствора и ингалируете 5–7 минут. Эффект потрясающий. Также очень помогает «Пульмикорт», для ингаляций: 0.5 мл на 2 мл физраствора. Прекрасно помогает боржоми или его аналог, 3 раза в день по 3 мл. От всей души рекомендую приобрести в дом с детьми «Нибулайзер», стоит 2460 рублей. Очень прост в обращении и подойдет для всей семьи, но особенно для маленьких детей.
  3. Не забывать про носоглотку. «Аквамарис» прекрасно вымывает инфекцию, боржоми, физраствор – все эти натуральные средства хорошо помогают при профилактике и лечении ОРЗ и ОРВИ. Средства, содержащие серебро, стоят на почетном месте в борьбе с насморком. Из сосудосуживающих препаратов хотелось бы отметить швейцарские капли «Вибросол». Он также обладает противоаллергическим и противоотечным действием.
  4. Антибиотики одно лечат, другое калечат, поэтому во время и после приема нужно реабилитировать желудок. Биопрепараты с живыми бактериями хорошо помогают. «Линех», «Лактофильтрум», «Бифидобактерин» и другие нужно обязательно принимать до полного восстановления кишечной флоры.

И самый главный совет. К сожалению, в поликлиниках у нас слабое ведение больных. Не всегда ваш врач обладает теми знаниями и навыками, которые нужны для вашего ребенка здесь и сейчас. Поэтому не стесняйтесь и тем более не бойтесь спрашивать мнение у как минимум трех докторов. Идите к заведующему, вызывайте скорую (у них опыт большой), вызовите в конце концов платного специалиста по данному заболеванию. Ребенок не должен ни сопеть, ни хрипеть, ни кашлять. Если такое наблюдается – всегда есть причина, и ваша задача как мамочки эту причину выявить и постараться с помощью медицины, собственной интуиции и огромной любви к вашему ребенку – удалить. Любите сердцем, думайте головой, доверяйте врачам и ваш ребенок будет здоров!

Наш опыт заставил меня усомниться в компетентности наших врачей, да что я говорю черт возьми, я убедился в этом.

Берегите своих детей и по серьезным вопросам ищите хорошего платного педиатра-врача.

Всем удачи, надеюсь наш опыт кому то поможет.

Вот в пятницу едем к пульманологу посмотрим что скажет.

Кстати еще сын у меня очень сильно потеет. Немного побегать или с папой поиграет и все можно футболку или риглан выжимать.

Неплохая статья, где подробно описано какой лучше ингалятор взять ребёнку своему.

Я перерыла огромное количество информации по поводу причин возникновения и способов лечения обструктивного бронхита. Вывод, к которому пришла, таков: почему он возникает в каждом конкретном случае никто из врачей не может сказать однозначно, есть лишь перечень возможных причин. Как его лечить, а точнее залечивать, вам скажет множество врачей, при этом, как правило, терапия будет примерно одинакова: антибиотики, бронхорасширяющие, спазмалгетики, сосудосуживающие в нос, отхаркивающие, беродуал и/или гормоны… НИКТО из врачей (а я консультировалась минимум с 5-ю в Киеве и Питере) не сказал, как обструкцию можно излечить и предупредить!

Поэтому я сама стала лечить своего ребенка, предпринимая меры, о которых и расскажу. А также факторы, которые, на мой взгляд, могли спровоцировать возникновение обструкции.

Сейчас моему сыну 4 и 10 мес. За последние 8 месяцев обструкции не было.

Причины — Ослабленный иммунитет. из-за:

• Принятия антибиотиков, а также других лекарств, которых, как оказалось, легко можно избежать. Я много узнала о вреде гармонов, Беродуала, отхаркивающих средст и т.д.

• Прививок. Я понимаю, сколь спорно это утверждение. Тем более, что сама была однозначно сторонницей прививок. Но, прочитав и проанализировав массу информации, пришла к выводу, что с большой вероятностью они могли быть одним из провоцирующих факторов.

• Наличия в доме аллергических средств для чистки (в частности, недавно я узнала, что гипоаллергенный детский порошок «Ушастый нянь» является сильнейшим провокатором бронхиальной астмы. Склонна этому верить, потому что ОБ у старшего проявился через 2 мес после того, как мы начали пользоваться этим порошком. У младшего также случился один приступ в 2 года)

• Исключили все аллергены: кота отдали свекрам, моющие средства заменили на органические, регулярная уборка квартиры само собой.

• Каждое лето ребенка вывожу в Крым на ЮБК (Форос, Кацивели) минимум на месяц, чтобы дышал сосновыми, можжевеловыми фитонцидами и морским воздухом.

• Во время болезни (последние полтора года) не даю никаких лекарств (кроме сосудосуживающих в нос на ночь в случае сильной заложенности). Нос промываем солевым раствором (можно Аквамарис, Аквалор), обильное питье, температуру не сбиваем (обычно падает сама за 2-3 часа), увлажняем воздух в комнате, полощем горло содо-йодо-солевым раствором.

• Принимаем детский витаминно-минеральный комплекс.

Допускаю вариант, что наши улучшения также связаны с тем, что ребенок подрос. Но! Как я уже упоминала выше у младшего сына также случился приступ обструкции в 2 и 2 мес. (Хочу отметить, что за месяц до этого он гостил у бабушки с дедушкой, которые, пренебрегая моими указаниями, накормили его антибиотиками, когда у него поднялась температура). Я дотянула до вызова неотложки, потому что у него были отличные от старшего симптомы и я не могла предположить, что и с ним такое может произойти. Это случилось до того, как я выбросила все чистящие средства и до покупки увлажнителя. После того, следующий потенциальный приступ я предотвращала без лекарств. Опишу подробнее:

Мамочки, я знаю не по наслышке, как страшно бывает, когда твой ребенок не может нормально дышать. К сожалению, мне пришлось всему научиться на первом ребенке. Я допустила много ошибок, дала моему малышу слишком много лекарств, потому что была не в состоянии принимать решения самостоятельно, когда страх парализовывал меня. Предпочитала доверять врачам. Мне понадобилось 2,5 года, чтобы начать действовать по-другому. С младшим я этого постараюсь не допустить. И не поймите меня неправильно! При первых же признаках болезни мы идем к врачу! И потом каждые несколько дней продолжаем наблюдаться, чтобы, не дай Бог, не пропустить чего-то серьезного. Я лишь призываю не следовать всем назначениям врачей и не поддаваться их запугиваниям. Старайтесь действовать с холодной головой, а не под влиянием эмоций. За последние полтора года непринятия лекарств моим детям ставили массу неприятных, а порой устрашающих диагнозов (пневмония у ребенка в полтора года), пытались ложить в стационар и прописывали тонны очень сильных лекарств. Я никогда не оспаривала мнения врачей, лишь уговаривала их отложить на день-два стационар. И потом, приходя на очередной осмотр НЕИЗМЕННО наблюдались улучшения. Естественно, врачам я говорила, что все лекарства даю, как они и прописывали.

Я уверена, что кому-то обязательно пригодится мой пост. Так же, как и в том, что найдутся те, кто будет его оспаривать и осуждать. Но прошу воспринимать его лишь как описание моего личного опыта.

Где заканчивается обструктивный бронхит и начинается астма?

Врач осматривает ребенка, внимательно высправшивает маму. «Ну что вы! У нее обструктивный бронхит. Вы сама асматик? Тогда, да, тогда у нее действительно астма».

Обструктивный бронхит. Приветик, Всем. у кого детки болели обструктивным бронхитом, это заболевание затяжное? и можно ли его перерости? Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы.

Пообщались с пульмонологом по поводу обструктивных бронхитов

1. Сейчас ребенок не болеет. Врач прослушала, говорит дыхание с разных сторон разное и назначила рентген. Даже не знаю, есть ли в этом острая необходимость? Раздел: Болезни ( можно ли перерасти обструктивный бронхит ).

2)То что ОБ лечат в больнице, это как по правилам особенно пока ребенок маленький. Более 3-х раз в год это серьёзное подозрение на астму. В больнице могут сразу выяснить по этому видимо вам так и сказали.

3)Если у ребенка просто ОРВИ , то никак обструкцию предугадать нельзя. По скольку ваш ребенок не обследован на вопрос предотвращения обструкции другие рекомендации трудно дать. В вашей ситуации на пневмоцисту и пр. пока совсем незачем. Надо сначало иметь точное предположение, а кровь сдать всегда успеете, там столько всяких прочих, что у ребенка крови на все не хватит, а эффекта все равно не будет.

4)Что и от чего у вас проходило никому не известно. Неправильно то , что не обследовали , а только пытались снять симптомы. При обструкции обязательно т.е. в любом случае, не зависимо от причин вызвавших обструкцию надо назначать средства которые ее снимут.

Нам сегодня в поликлинике поставили диагноз обструктивный бронхит .После 6-ти дней приема антибиотиков у ребенка хрипы и свисты в бронхах.Дали направление в Восстановительный центр бронхиальной.

Вы знаете, моему старшему с 2 до 3,5 лет ставили обструктивный бронхит, записывали в асматики и пожимали плечами, мол А нам вот несколько врачей уже запретили удалять аденоиды, у нас 3-4степень, т.к. ребенок аллергик и был обструк. бронхит, попали в больницу.

Лечение обструктивного бронхита. Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы. Обструктивный бронхит. Раздел: Болезни ( чьи дети переросли обструктивные бронхиты ).

Вылечили небулайзером, 3 раза в день физ раствор+амброгексал, 2 раза в день физ раствор+беродуал. Плюс пили проспан. Это нам в больнице прописали. Этим только и вылечились. а врачи в поликлиниках(в nx платных) не могли лечение подобрать.

Там врач посоветовал не провоцировать аллергию вообще, следить за меню. В начале любой простуды делать ингаляции с Беродуалом в течении 7ми дней. Разрешил применять Кленбутерол в случае начала обструкции.

Из меню я убрала только яйца, беродуал ингалировала по 2-3 дня, в самом начале , пока не начинался продуктивный кашель, до Кленбутерола дело ни разу не дошло.

А у Антона за прошлую зиму тоже ни разу обструкции не было, ему уже 4, надеюсь перерос.

Да, пыль — тоже не гуд в доме! Избавляйтесь от нее чаще:)

Одышка, обструктивный бронхит. Мой сын (возраст 2 месяца) болеет обструктивным бронхитом, не можем снять одышку Лечение обструктивного бронхита. Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы. Версия для печати.

Есть специальный такой, для абструктивного бронхита. Вызывала массажистку из поликлиники на дом, бронхит и отдышка прошли на 5 сеанс.

Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы. Версия для печати. Диагноз бронхиальная астма ему поставили на основе рецидивирующих астматических бронхитов. У него же ПРОСТО ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ !»

Лечение обструктивного бронхита. Обструктивный бронхит у ребенка — советы одной мамы. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Но диагноз может поставить только врач!

обструктивный бронхит. Поставили моему ребенку диагноз ОРВИ с явлениями обструктивного бронхита, кашлял сильно, при кашле слышан был свист. В сентябре того года болел, говорили кашель с астматическим компонентом.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Симптомы и лечение бронхита у детей

Еще 4 статьи на тему: Что нужно знать о детской пневмонии

Еще 8 статей на тему: Кашель у малыша: что нужно знать

Что такое зима? Это праздники, елка, мандарины, подарки, санки, лыжи и коньки. Правда, для самых «везучих» малышей это еще и сопли, кашель, температура, врачи и лекарства. У бронхитов, знаете ли, каникул не бывает, заработали – болейте! Но ничего – главное знать, как побыстрее вылечиться.

Бронхит тревожит родителей гораздо сильнее, чем насморк или, допустим, ОРВИ, – и это совершенно справедливо. Согласно статистике, заболевания органов дыхания, в частности, пневмония (самое частое осложнение бронхита), являются основной причиной смерти малышей до 4-х лет, и никакие достижения современной медицины на этот печальный факт пока повлиять не в силах. Испугались?

Понимаем, но есть и утешительная информация: бронхит – распространенная детская болезнь, и нередко она вообще не требует специального лечения. Парадокс?

Дело в том, что это заболевание нуждается, прежде всего, в разумном и грамотном подходе – без «залечивания насмерть», но и без «само пройдет». Поэтому лучшее, что вы можете сделать для своего захворавшего ребенка, – это найти хорошего педиатра. Все остальное – уже по обстоятельствам. А теперь, подчеркнув первостепенность врачебного осмотра и назначений в деле лечения бронхита, перейдем к теории, которая поможет лучше понять логику действий доктора.

Дыхательную систему человека схематично можно изобразить в виде перевернутого дерева. От носа и гортани (это корни нашего дерева) вдыхаемый воздух идет в трахею (ствол), оттуда – в два главных бронха, левый и правый (толстые ветви), из них – в средние и малые бронхи (ветки потоньше), потом – в бронхиолы (совсем хлипкие прутики) и в альвеолы (пусть они будут листочками воображаемого растения). Собственно, бронхит – это воспаление бронхов, сопровождающееся образованием слизи (мокроты). Слизь из носа ребенок высмаркивает или глотает, а мокроту – откашливает. Кашель прекращается – тут и воспалению, скорее всего, конец.

Бронхит может быть инфекционным (вирусным, бактериальным или вирусно-бактериальным) или аллергическим. Его также могут спровоцировать вредные вещества, раздражающие нежную ткань легких (табачный дым, угольная пыль, выхлопные газы и т.д.). Отнюдь не каждый бронхит лечится антибиотиками – некоторые его виды требуют изменения условий, в которых живет ребенок, или, например, использования противоаллергических средств.

По длительности выделяют острый бронхит (он продолжается примерно 10-21 день), рецидивирующий (малыш болеет острым бронхитом трижды в год, а то и чаще), хронический (трехмесячные и более бронхиты случаются хотя бы раз в году на протяжении 2 лет). Отдельного упоминания заслуживает бронхиолит (воспаление самых мелких бронхов) – этим заболеванием страдают преимущественно дети первого года жизни.

Часто у дошкольников встречается бронхит с бронхообструктивным синдромом, который обычно называют обструктивным бронхитом. Обструкция – это закупорка бронха. Вот, например, при насморке могут быть заложены одна или обе ноздри – и в этом случае ребенок дышит ртом. А если полностью или частично перекрыты бронхи? Воздуху в этом случае практически невозможно попасть в организм!

Обструкцию вызывает сочетание нескольких факторов, среди которых: изначально узкий просвет бронхов, массивный отек слизистой, который еще больше сужает этот просвет, обильное выделение вязкой и плохо отходящей мокроты и (у детей постарше) бронхоспазм (дополнительное сужения просвета бронха). В результате, вместо того чтобы свободно продвигаться по «широкой магистрали», воздуху приходится «протискиваться» через узкие отверстия. Все это сопровождается свистящими хрипами, которые можно услышать, приложив ухо к грудной клетке малыша или просто присев рядом с ним на корточки.

Если обструктивные бронхиты повторяются, необходимо проконсультироваться у пульмонолога или аллерголога – это позволит убедиться, что у малыша нет бронхиальной астмы.

Имейте в виду: свистящие хрипы – отличительная черта именно обструктивного бронхита. Чаще всего картина заболевания такова: совершенно здоровый накануне ребенок вдруг начинает сопливиться и кашлять, у него подскакивает температура (до 38,5-39?С), каждый вдох-выдох сопровождается булькающими влажными хрипами (старорежимные врачи говорили: дышит, как шарманка), малыш становится вялым и слабеньким. Вызванный доктор аускультирует (прослушивает) и обязательно перкутирует (простукивает пальцами) грудную клетку ребенка. Эти манипуляции дают возможность по характерным звукам оценить состояние легочной ткани и, возможно, заподозрить пневмонию или другие заболевания легких. А потом эскулап говорит примерно следующее:

• «У ребенка в легких влажные хрипы. Это бронхит».

• «Хрипов в легких нет, есть жесткое дыхание (этот особый способ дыхания медики легко отличают от других). Это бронхит».

• «Легкие у ребенка чистые, а хрипы – из носоглотки, это сопли булькают. Нет здесь бронхита, обычный ринофарингит (воспаление слизистой носа и глотки)».

Многие родители боятся, что «кашель опустится вниз». И совершенно напрасно. Дело в том, что кашель вниз не «опускается»! Количество втянутых и затем проглоченных соплей не увеличивает риск возникновения бронхита. Все зависит исключительно от того, какой именно вирус вызвал ринофарингит. Если этому злодею легко и привольно живется в клетках бронхов, значит, будет бронхит (медики говорят: вирус тропен к легочной ткани). Если нет – значит, дело ограничится насморком.

Бронхит может протекать и совершенно по-другому. Вместо «яркого» начала – плавное, почти незаметное, повышение температуры до 37,5-37,7?С (иногда обходится и без этого), вместо оглушительного влажного кашля – невнятное поперхивание без мокроты. Эти проявления характерны для атипичного бронхита, возбудителями которого обычно являются хламидии или микоплазмы. Впрочем, такие хвори встречаются относительно редко.

Сталкиваясь с очередным случаем бронхита, врач каждый раз вынужден определять природу заболевания – ведь от этого зависит лечение. Чаще всего возбудителями бронхита являются вирусы – парагрипп, аденовирусы, риносинтицеальные вирусы, вирус кори и т.д. Беда в том, что вирусы буквально «открывают дорогу» бактериям, и в этом случае бронхит, начинавшийся как вирусный, довольно быстро может стать вирусно-бактериальным. При вирусных бронхитах антибиотики не требуются, а вот при бактериальных эти препараты являются основой терапии.

Отличительные черты вирусного бронхита – прозрачная или желтоватая мокрота, невыраженная интоксикация (ребенок, конечно, выглядит больным, однако не лежит без сил и от любимой еды не отказывается) и довольно быстрое «самоисцеление».

При бактериальном бронхите мокрота может быть гнойной, интоксикация выражена сильно (слабый, бледный и вялый малыш лежит пластом и отказывается от пищи). Без лечения такое состояние длится довольно долго. Если на 3-4-й день болезни сохраняются повышенная температура и плохое самочувствие, а кашель остается тяжелым и надсадным, большинство врачей рекомендуют начать прием антибиотиков.

Внимание! Если в мокроте заметны сгустки гноя или кровавые «прожилки», необходимо срочно проконсультироваться у врача. Таким образом могут дать о себе знать заболевания носоглотки или серьезные болезни легких.

Для диагностики заболевания существуют различные обследования. Данные общего анализа крови (из пальца) позволяют заподозрить вирусную или бактериальную инфекцию. Рентген грудной клетки помогает отличить бронхит от пневмонии. Анализ и посев мокроты при хроническом или рецидивирующем бронхите дает возможность точно опознать возбудителя заболевания и исключить его аллергическую природу.

Для скорейшего выздоровления необходимы:

• Достаточная влажность воздуха. Можно, конечно, по старинке развешивать по батареям мокрые простыни, но лучше купить современный увлажнитель – желательно с функцией дополнительного очищения воздуха.

• Обильное питье. Кормить малыша насильно не требуется, но вот пить он должен как можно больше – организму нужна влага для разжижения мокроты. Подойдут чай, компот, морс, сок, а также простая вода.

• Разумное отношение к температуре. Если она не поднимается выше 38-38,5?С, ничего предпринимать не нужно. Запомните: температура стимулирует иммунную систему и препятствует размножению вирусов.

Антибиотики, в свою очередь, далеко не всегда являются обязательным условием выздоровления. Врачи рекомендуют их прием только детям до 4-6 месяцев (крохи нередко страдают от бронхиолитов, и у них бронхит часто осложняется пневмонией) и ребятишкам любого возраста при подозрении на бактериальный бронхит. Все лекарства, как правило, вводятся перорально (через рот) или в ингаляциях, а внутримышечных инъекций обычно не требуется. Недлительный курс антибиотикотерапии (5-7 дней в соответствующих возрасту пациента дозах) не вызывает синдрома дисбактериоза. Поэтому при назначении современного препарата не требуется дополнительного приема средств для печени, кишечника или противогрибковых препаратов.

Лекарства от кашля для детей

Отсутствие антибиотиков родители принять готовы, но вот «недостача» лекарств «от кашля» вызывает бурю негодования: «Как же так?! Мой малыш так кашляет, а доктор ничего не выписал?!» Однако педиатра можно понять: большинство деток с острым вирусным или даже бактериальным бронхитом прекрасно обходятся без специальных препаратов от кашля. Более того, детям до 2 лет муколитики вообще не рекомендуются: слабые мышцы грудной клетки зачастую не могут «выкашлять» большое количество слизи, и легкие превращаются в «болотце».

Лекарства «от кашля» действительно нужны:

• при обструктивном бронхите. В этом случае врач рекомендует препараты-бронхолитики, расширяющие просвет бронхов;

• детям с серьезными заболеваниями легких (аномалии развития, недостаток ферментов, разжижающих слизь и т.д.);

• при тяжелом течении болезни. Муколитики назначаются коротким курсом; дополнительно проводится перкуссионный массаж (постукивание в области грудной клетки) и прописываются средства, облегчающие откашливание.

При бронхитах широко используются ингаляции – с физиологическим раствором, с минеральной водой, с эфирными маслами или со специальными средствами. Вид ингалятора (паровой, масляный, небулайзер) и препарат выберет врач, а мамам – и особенно бабушкам! – следует крепко-накрепко запомнить: ингаляции с использованием кипятка и кухонной утвари (кастрюли, чайника и т.д.) недопустимы! Пользы от них немного, а риск серьезного ожога очень велик.

Бронхит у ребенка: лечение народными средствами

Лечение бронхитов редко обходится без народных «отвлекающих» процедур. Растирания и горчичники требуют большой осторожности. Дело в том, что из-за бронхита аллергическая готовность легочной ткани увеличивается – и малыш может выдать тяжелейшую реакцию на совершенно обычный хвойный экстракт или сухую горчицу. Итого: печеную луковицу и медвежий/барсучий жир можно использовать для растираний смело, медовые «лепешки» с капустным листом – уже с оглядкой, а пахучие мази или масла – с крайней осторожностью! Для ножных ванн с горчицей используют воду с температурой 36-40?С: излишне горячая вода разрушает все полезные вещества.

Внимание! Самодельные горчичники могут спровоцировать сильнейший ожог кожи. Банки дошкольникам вообще не ставят.

Это должна знать каждая мама

Основа лечения бронхита – правильный режим и обильное питье. Лекарства (антибиотики, препараты от кашля) назначаются строго индивидуально. Не пичкайте своего малыша «химией» только потому, что «Машиному помогло, и моему пригодится»! «Отвлекающие и успокаивающие» процедуры применяются только в том случае, если они не причиняют дискомфорта маленькому пациенту.

Профилактика бронхита – это прежде всего:

• исключение пассивного курения. Ни в коем случае не дымите в одном помещении с ребенком или на улице рядом с ним. Не заходите в «курящие» кафе и прочие «вредные» места;

• снижение частоты ОРВИ. В этом поможет, прежде всего, закаливание. Кроме того, отучитесь перекутывать малыша – одевайте его по погоде. Если на календаре зима, но на улице плюсовая температура и теплый ветерок (бывает же!), ограничьтесь одной шапочкой, а две дополнительные оставьте дома. Любой участковый врач подтвердит: больше всего бронхитов отмечается не в лютые морозы, когда большинство вирусов благополучно умирает, а как раз во время оттепели;

• прививки от основных бактерий – возбудителей бронхитов (пневмококка, гемофильной палочки).

Источники:
Бронхит у детей
Бронхит у детей. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе бронхит у детей. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится бронхит у детей.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/bronchitis
Бронхит у детей 1
Поскольку бронхит у детей по опасности занимает второе место после пневмонии, то родители должны уделять особое внимание ребенку при подозрении на эту болезнь. Самолечение может быть непоправимым.
http://transferfaktor.com.ua/bronhit-u-detey
Лечение обструктивного бронхита
Обструктивный бронхит у ребенка. Как вылечить обструктивный бронхит
http://www.7ya.ru/article/Lechenie-obstruktivnogo-bronhita/
Симптомы и лечение бронхита у детей
Mama.ru — сайт про родительство: полезные советы, увлекательные истории и хорошие картинки.
http://mama.ru/articles/simptomy-i-lechenie-bronhita-u-detej/

COMMENTS