Апгар 7 8

Апгар 7 8

Шкала Апгар, оценка новорожденного по шкале Апгар, баллы

Что такое шкала Апгар, как проводится оценка по шкале Апгар?

Метод Апгар – это способ объективного определения состояния новорожденного в течение первых минут жизни (1 и 5 минута жизни). Метод оценки новорожденного по шкале в баллах или в таблице предложила в 1952 году Вирджиния Апгар (V. Apgar, В. Апгар). Вирджиния Апгар работала врачом анестезиологом в акушерстве, являлась профессором, директором Национального фонда врожденных пороков, проживала в США. Шкала Апгар очень часто используется в акушестве и неонатологии.

Первый признак при использовании метода Апгар – это определение частоты сердечных сокращений. Если частота сердечных сокращений у новорожденного малыша отсутствует, ставится 0 баллов. Если частота сердечных сокращений менее 100 ударов в минуту, ставится 1 балл. Если частота сердечных сокращений у ребенка более 100 ударов в минуту, то врач неонатолог ставит 2 балла.

Второй признак при оценке по шкале Апгар – это глубина дыхания. Если глубина дыхания у ребенка отсутствует (ребенок не дышит), ставится 0 баллов. Если дыхание нерегулярное, крик слабый, то ставится 1 балл. Если дыхание хорошее, крик громкий, то врач неонатолог ставит 2 балла.

Третий признак по шкале Апгар или индексу Апгар – это мышечный тонус. Если мышечный тонус у новорожденного ребенка вялый, то ставится 0 баллов. Если при определении мышечного тонуса определяется слабая степень сгибания, то ставится 1 балл. Если движения активные, то врачи неонатолог, акушер ставят 2 балла.

Четвертый признак по шкале Апгар – это определение состояния рефлексов, реакция на катетеризацию носа, оценка пяточного рефлекса. Если рефлекторная возбудимость у новорожденного ребенка отсутствует, то врач неонатолог ставит 0 баллов. Если рефлексы слабо выражены, определяется гримаса, то ставится 1 балл. Если реакция хорошо выражена, слышен крик новорожденного ребенка, то ставится 2 балла.

Пятый признак при оценке по шкале Апгар – это определение окраски кожных покровов. Если окраска кожи новорожденного ребенка синюшная или бледная, или белая, то врачи неонатологи или акушеры ставят 0 баллов. Если окраска кожи тела ребенка розовая, но при этом окраска конечностей синюшная, то ставят 1 балл. Если окраска кожи тела розовая, то врачи ставят 2 балла.

Оценка по Апгар, шкала, норма, таблица, тест, состояние, индекс

Сумма баллов на 1 минуте (мин) жизни от 10 до 7 (10, 9 , 8, 7 баллов) указывает на относительно удовлетворительное состояние новорожденного. При 10 баллах ребенок практически здоров. Дети, получившие при рождении 5 – 6 баллов, считаются перенесшими легкую асфиксию (гипоксия, недостаток кислорода). Дети, получившие 3 — 4 балла, считаются перенесшими тяжелую асфиксию. Дети, получившие 1 – 2 балла, считаются перенесшими очень тяжелую асфиксию.

Развернутое цифровое выражение симптомтов, клинических признаков (таблица, или индекс) врач неонатолог, или врач акушер заносят в историю развития новорожденного ребенка. Кроме объективной оценки состояния плода при рождении, методика Апгар позволяет определить показания для реанимации, ее эффективность и прогноз дальнейшего развития ребенка.

При диагностированной асфиксии новорожденного (оценка по шкале методу Апгар 1, 2, 3, 4, 5, 6 баллов) необходимо повторно оценить состояние ребенка через 5 минут после рождения. Это дает возможность оценить эффективность проводимой терапии (лечения), провести ее коррекцию, точно определить ближайший и последующий прогнозы для ребенка.

Примеры результатов оценки баллов новорожденного по шкале Апгар

Часто мамочки в истории новорожденного смотрят в графу — оценка по шкале Апгар. Результаты могут быть различными: апгар 8 8, апгар 7 7, апгар 9 9, апгар 8 9, апгар 9 10, апгар 7 8, а могут быть другие цифры 6 8, или 6, 7, или 5, 7. Первая цифра указывает баллы сразу после рождения (на первой минуте жизни), а вторая цифра указывает баллы на 5-й минуте жизни (5 минут).

Многолетние исследования частной медицинской практики Сарклиник свидетельствуют, что чем ниже оценка по шкале Апгар при рождении и через 5 минут, тем больше риск вероятности нарушений в нервном, психическом, нервно-психическом, моторном, психомоторном, психоречевом, речевом, физическом развитии детей. Риск смертности новорожденных, получивших через 5 минут оценку 7 баллов и ниже (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 баллов), в 20 раз выше, чем в группе детей с оценкой более 8 баллов и выше (8, 9, 10 баллов). Оценка по шкале Апгар через 5 минут в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий. Значимость оценки по шкале Апгар у недоношенных несколько меньшая, чем у доношенных новорожденных.

Апгар 7, 8; 6, 7; 5, 6; 4, 5; 3, 4; лечение после низких баллов по шкале Апгар

Источник:
Апгар 7 8
Шкала Апгар и новорожденный. Оценка состояния по шкале Апгар, баллы, норма, таблица, система. Сарклиник об Апгар. Лечение детей с низкими баллами по шкале Апгар в Саратове, России.
http://sarclinic.ru/index.php/o-kompanii/stati/109-detskie-zabolevaniya/306-apgar-shkala-apgar-otsenka-novorozhdennogo-po-shkale-apgar-bally

Шкала Апгар

В настоящее время существует три параметра, которые сразу после рождения определяют у малыша: вес, рост и оценка по шкале Апгар.

Шкала Апгар, представляющая собой систему быстрой оценки состояния новорождённого, была разработана американским врачом Вирджинией Агпар. С самого начала она предназначалась для медицинского персонала, чтобы быстро определить, какому ребёнку необходимы реанимационные услуги и следует оказывать больше внимания. В основе системы – пять критериев оценки: дыхание, сердцебиение, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов.

Тестирование малыша проводится на первых пяти минутах после рождения. Если же результаты оказались низкими, тестирование проводят немного позднее ещё раз. При этом каким-то особенным проверкам новорожденного не подвергают, а просто осматривают его и по каждому признаку присваивают баллы (от ноля до двух). Например, два балла указывает на ярко выраженный признак, один балл – признак слабо выражен и ноль баллов – признак отсутствует или абсолютно не совпадает с нормой. Сумма этих баллов и является оценка по шкале Апгар.

По утверждению медиков, редко какие младенцы получают наивысшую оценку десять. Вместе с тем результат семь, восемь или девять также считается нормой, и малышам, получившим его, необходим только обычный уход. Дети, набравшие от трёх до шести баллов, уже нуждаются в определённых реанимационных услугах. Сумма баллов менее трёх свидетельствует о критическом состоянии новорождённого и требует немедленного оказания помощи для спасения его жизни.

Малыш, получивший оценку пять по шкале Апгар в первые минуты после рождения, но спустя несколько минут улучшивший свой результат до семи баллов и выше, переходит в категорию новорожденных, о которых можно не беспокоиться.

Вместе с тем учёные доказали, что зависимости между невысокой оценкой по шкале Апгар и дальнейшем развитием ребенка не существует, поэтому родителям не следует воспринимать этот параметр как окончательную оценку своего ребенка или его умственных способностей.

Источник:
Шкала Апгар
В настоящее время существует три параметра, которые сразу после рождения определяют у малыша: вес, рост и оценка по шкале Апгар. Шкала Апгар, представляющая собой систему быстрой оценки состояния
http://mamapluspapa.ru/news/read-527.html

COMMENTS